Алкогольное опьянение – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

Информация

Патологическое опьянение

Состояние паталогического опьянения характеризуется эпизодичной вспышкой неадекватного поведения, длительность которой варьируется от 10 минут до 1 часа. В этот момент у человека полностью искажается реальность, и он может навредить не только окружающим, но и самому себе.

Основная черта, характеризующая данное состояние — сильное перевозбуждение. Помимо импульсивных движений, криков и приступов агрессии, поведение сопровождается состояниями бреда и паранойи. В этом случае, выйти на продуктивный контакт с человеком до окончания приступа практически невозможно.

Эпилептоидная форма

Патологическое опьянение такого рода встречается довольно часто. В первую очередь, теряется ощущение реальности и контроля над временем. Возникают беспочвенные приступы страха и паники, сопровождающиеся агрессией и раздражительностью.

В таком состояние наблюдается двигательный подъем, появляется грубая и резкая жестикуляция. Совокупно с раздражительностью и злобой, человек может ударить или даже убить постороннего, так как в этот момент он не отдает отчет о своих поступках.

Последствия и осложнения

Последствия алкогольного опьянения не столь безобидны, как принято считать. Среди них:

  • развитие хронического алкоголизма;
  • острое алкогольное отравление;
  • токсический гепатит;
  • острая печеночная недостаточность;
  • острая почечная недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • алкогольный делирий («белая горячка»);
  • алкогольная кома;
  • патологическое опьянение;
  • алкогольный психоз;
  • алкогольная полинейропатия;
  • эпилептический синдром;
  • алкогольная энцефалопатия.

Формы и степени

Алкогольное опьянение классифицируется по степени тяжести и форме.

По степени (по содержанию алкоголя в системном кровотоке, обозначается в промилле) опьянение делится на следующие виды:

  1. Менее 0,3‰ – отсутствие влияния алкоголя на организм.
  2. От 0,3 до 0,5‰ – незначительное влияние алкоголя.
  3. От 0,5 до 1,5‰ – легкое опьянение.
  4. От 1,5 до 2,5‰ – опьянение средней степени тяжести.
  5. От 2,5 до 3,0‰ – сильное опьянение.
  6. От 3,0 до 5,0‰ – отравление алкоголем, возможен летальный исход.
  7. Более 5,0‰ (по некоторым данным – 6,0‰) – отравление, не совместимое с жизнью.

Алкогольное опьянение бывает следующих форм:

  1. Простое опьянение.
  2. Измененное простое опьянение (дисфорический, гебефренический, параноидный и истерический варианты).

При наличии предрасполагающих факторов возможно развитие острого транзиторного психоза, протекающего в форме сумеречного помрачения сознания (внезапное выключение сознания с глубокой дезориентацией).

При алкогольном опьянении возможны помрачнение сознания и глубокая дезориентацияПри алкогольном опьянении возможны помрачнение сознания и глубокая дезориентация

Данное состояние обозначается как патологическое опьянение, его формы:

  1. Эпилептоидная.
  2. Параноидная (галлюцинаторно-параноидная).

Проверка на алкоголь сотрудниками полиции

Основные признаки опьянения, которые подтверждают факт употребления алкоголя:

  • Неадекватное поведение;
  • Слишком красный или бледный цвет лица;
  • Шаткая походка;
  • Речь с запинкой;
  • Характерный алкоголю запах при дыхании.

Сотрудникам полиции законодательно предоставлено право останавливать вызывающий подозрение автомобиль, чтобы проверить на алкоголь его водителя. Если предположение подтверждается, обязательно требуется составить официальный документ, форма которого утверждена приказом №676 МВД РФ датированным 04.08.2008 года.

Чтобы правильно составить акт, необходимо заполнить все графы:

  • Дата составления документа;
  • Место проведения освидетельствования на алкогольное опьянение;
  • Данные лица, составляющего акт: фамилия и инициалы, должность, вид подразделения;
  • Сведения о задержанном гражданине: полностью фамилия с именем и отчеством, когда и где родился человек, данные о проживании и месте работы, номера телефонов – домашний, мобильный, рабочий;
  • Перечислить признаки опьянения алкоголем, отвечая на поставленные вопросы коротко словами – да или нет;
  • Указать время проведения исследования в часах и минутах;
  • Каким именно прибором проведено освидетельствование и технические данные на аппарат: полное название, номер и дата изготовления, время последней проверки на правильность показаний, рабочая погрешность;
  • Какое количество этилового спирта в абсолютном выражении обнаружено в выдыхаемом человеком воздухе;
  • Установлен или нет факт алкогольного опьянения.

При осуществлении процедуры необходимо пригласить, как минимум двух посторонних людей, которые согласятся быть понятыми (свидетелями) при составлении документа. На акте следует указать фамилии, имена, отчество и адреса проживания понятых. Обязательно наличие личной подписи свидетелей, удостоверяющих соблюдение закона при составлении акта.

Человек, в отношении которого проводится освидетельствование, должен подписать акт и указать, согласен ли он с результатами исследования. Ему вручается копия документа с отдельно оформленными результатами показания прибора.

На документе должна присутствовать подпись лица, которое провело освидетельствование. Образец акта должен помочь сотруднику полиции правильно заполнить документ.

Признаки в зависимости от степень опьянения

В зависимости от дозы, путей поступления в организм, индивидуальных наследственных характеристик организма, а также толерантности организма к токсическим дозам этанола, проявления различных психофизиологических эффектов и степень их выраженности могут существенно различаться.

Легкая степень опьянения имеет следующие признаки:

  • снижение точности мелких движений, требующих повышенной концентрации;
  • рассеянность внимания (легкое переключение, отвлекаемость);
  • незначительное изменение речи;
  • благодушное настроение, состояние психологического комфорта;
  • ослабление самокритики и критического отношения к окружающим;
  • оживленное, экспрессивное поведение, незначительная ажитация;
  • расторможенность влечений (пищевого, сексуального);
  • гиперемия кожных покровов;
  • тахикардия, повышение артериального давления;
  • повышенная потливость.

Алкогольное опьянение легкой степени, как правило, длится от нескольких минут до нескольких часов. После нейтрализации опьянения отмечаются некоторый спад настроения, вялость, небольшая двигательная заторможенность. Негативных последствий нет, воспоминания о состоянии опьянения не искажены, сохраняются в полном объеме.

Опьянение средней степени тяжести характеризуется следующим:

  • нарушение координации движений (размашистость, небрежность);
  • речевые особенности (смазанность, замедление речи, нарочито правильная артикуляция);
  • неуверенная, порывистая, шаткая походка;
  • частичная дезориентация во времени и месте;
  • фрагментарность психических переживаний;
  • затруднение восприятия и оценки происходящего;
  • резкое снижение критики к собственному состоянию и поведению;
  • импульсивность и необоснованность поступков;
  • резкая смена настроения – от благодушия к агрессивной раздражительности, тоскливо-злобному состоянию;
  • депрессивно окрашенные эмоциональные реакции.
Похмельный синдром после алкогольного опьяненияПохмельный синдром после алкогольного опьянения

Такое опьянение, как правило, заканчивается глубоким сном с выраженным постинтоксикационным состоянием после пробуждения (проявляется вялостью, тошнотой, головной болью, чувством разбитости). Некоторые события, имевшие место в состоянии опьянения (обычно финальные эпизоды), выпадают из памяти.

Тяжелое алкогольное опьянение характеризуется преобладанием в клинической картине таких токсических эффектов алкоголя и явлений угнетения деятельности ЦНС:

  • угнетение сознания;
  • полная дезориентация;
  • иногда непроизвольные дефекация, мочеиспускание;
  • утрата связи психических переживаний;
  • заторможенность, бессвязность речи, длительные паузы между словами;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие мимики;
  • неустойчивость позы;
  • выраженный цианоз кожных покровов и слизистых оболочек;
  • похолодание конечностей;
  • низкая доступность или полная недоступность контакту;
  • тахикардия, гипотония;
  • слабая реакция зрачков на свет;
  • редкое хриплое дыхание.

В крайне тяжелых случаях развивается алкогольная кома с отсутствием признаков психической деятельности и реакции на раздражители.

После выхода из состояния опьянения наблюдаются тяжелые постинтоксикационные нарушения, потеря трудоспособности на несколько дней, невозможность вспомнить происходившие события.

Измененные формы простого опьянения также имеют характерные черты:

  1. Дисфорический вариант. Стадия эйфории и повышенного настроения отсутствует. Характерно мрачное настроение с раздражительностью, гневливостью и конфликтностью, склонностью к агрессии.
  2. Параноидальный вариант. Проявляется повышенными подозрительностью, обидчивостью и придирчивостью. Слова и поступки окружающих расцениваются как попытки задеть и унизить собеседника, в повседневных действиях усматривается злой умысел.
  3. Гебефреническое опьянение. Проявляется дурашливостью, глумливым, шутовским настроением и поступками.
  4. Опьянение с истерическими чертами. Характеризуется театрализованностью действий, преувеличенными горестными переживаниями, склонностью к демонстративным, экзальтированным поступкам или нарочитым суицидальным попыткам, целью которых является привлечение внимания.

Патологическое опьянение начинается внезапно, проявляется немотивированными эмоциональными взрывами с бредом, выраженным страхом, тревогой, неудержимым двигательным и речевым возбуждением, зачастую с агрессивными действиями в отношении себя и окружающих. Заканчивается патологическое опьянение сном так же внезапно, как и начинается, после пробуждения развивается амнезия или сохраняются смутные фрагментированные воспоминания. Подобное опьянение бывает следующих форм:

  1. Эпилептоидная. Характеризуется внезапной дезориентацией во времени и месте, потерей контакта с реальностью, резким возбуждением (интенсивными, бессмысленными, хаотичными действиями), злобностью, аффектами страха и гнева.
  2. Параноидная (галлюцинаторно-параноидная). Проявляется внезапно начинающимся бредом, утратой контакта с реальностью, подозрительностью, настороженностью. Пострадавшие могут совершать сложные действия, их поведение отражает искаженно воспринимаемую ими окружающую обстановку. Речь отрывочна (в виде отдельных слов или фраз).
Параноидное опьянение проявляется бредом и утратой контакта с реальностьюПараноидное опьянение проявляется бредом и утратой контакта с реальностью

В зависимости от стадии, симптомы алкогольного опьянения имеют некоторые отличия. Чем больше доза, тем сильнее изменяется психика человека. В целом, по уровню этанола в крови, выделяют несколько стадий опьянения.

В данном состоянии у человека наблюдается прилив энергии, веселое настроение и общая расслабленность. Но даже при употреблении небольшого количества спиртного отмечается снижение концентрации, что негативно сказывается на управлении каким-либо транспортом или выполнении сложных рабочих задач, требующих особого внимания.

С увеличением дозы алкоголя поведение человека становится более агрессивным. Появляется раздражительность, злоба и грубость. В то же время нарушается координация движений, а возбужденное состояние сменяется резким упадком сил. Зачастую, средняя стадия алкогольного опьянения заканчивается сном.

При наличии тяжелой степени опьянения возникают сильные неврологические нарушения. Теряется ориентация в пространстве, притупляется сознание, возникают проблемы с дыханием. Человек впадает в алкогольную кому. При таком состоянии нарушается глотательный и кашлевой рефлекс, создавая опасные риски захлебнуться рвотными массами. Лучшим решением будет определить больного в стационар.

Алкогольное опьянение – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

Смягчающими обстоятельствами являются Статья 4.2 КоАП РФ Обстоятельства, смягчающие административную ответственность

1. Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, признаются: 1) раскаяние лица, совершившего административное правонарушение; 2) добровольное прекращение противоправного поведения лицом, совершившим административное правонарушение; 3) добровольное сообщение лицом, совершившим административное правонарушение, в орган, уполномоченный осуществлять производство по делу об административном правонарушении, о совершенном административном правонарушении;

4) оказание лицом, совершившим административное правонарушение, содействия органу, уполномоченному осуществлять производство по делу об административном правонарушении, в установлении обстоятельств, подлежащих установлению по делу об административном правонарушении; 5) предотвращение лицом, совершившим административное правонарушение, вредных последствий административного правонарушения;

6) добровольное возмещение лицом, совершившим административное правонарушение, причиненного ущерба или добровольное устранение причиненного вреда; 7) добровольное исполнение до вынесения постановления по делу об административном правонарушении лицом, совершившим административное правонарушение, предписания об устранении допущенного нарушения, выданного ему органом, осуществляющим государственный контроль (надзор);

совершение административного правонарушения в состоянии сильного душевного волнения (аффекта) либо при стечении тяжелых личных или семейных обстоятельств; 9) совершение административного правонарушения несовершеннолетним; 10) совершение административного правонарушения беременной женщиной или женщиной, имеющей малолетнего ребенка. 2.

3. Настоящим Кодексом могут быть предусмотрены иные обстоятельства, смягчающие административную ответственность за совершение отдельных административных правонарушений, а также особенности учета обстоятельств, смягчающих административную ответственность, при назначении административного наказания за совершение отдельных административных правонарушений.

По мере нарастания степени нетрезвости все сильнее проявляются внешние признаки пьяного человека. Распознать употребившего спиртное индивида можно не только по запаху алкоголя. Состояние выпившего характеризуется психическим возбуждением, выражающемся в нестандартном поведении. Двигательная активность, как правило, увеличивается, при этом способность координировать движения ухудшается с каждой следующей порцией спиртного. Каждый признак видоизменяется по мере нарастания концентрации этанола.

Изменение зрачков

После первых доз спиртного появляется эффект “блестящих глаз”. По мере увеличения концентрации этанола происходит расширение зрачков, потому что снижается скорость реакции на свет, нарушается конвергенция – способность зрачка сужаться, фокусироваться в определенном направлении взгляда. При тяжелой стадии нетрезвости – при алкогольной коме – возможна анизокория (зрачки правого и левого глаза становятся разного размера).

На разных стадиях эмоциональное, двигательное возбуждение проявляется по-разному. Сначала возбуждение приятное, выражается как нарастание общительности, двигательной активности. По мере увеличения концентрации этанола, нарушается координация движений, эмоциональные проявления тоже выходят из-под контроля. При тяжелой стадии может наступить патологическое опьянение, сопровождающееся параноидным или истерическим психозом.

Как устанавливается по закону факт опьянения

Проверка представителями власти и закона факта выявления опьянение проводится в строгом соответствии с установленным законом порядке. Проводится она, придерживаясь следующих пунктов:

  1. Внешняя симптоматика опьянения.
  2. Анализ воздуха, выдыхаемого человеком.
  3. Исследование крови на наличие в ней алкоголя.
  4. Проба мочи на обнаружение остатков метаболитов спиртного.

Первоначальное освидетельствование осуществляется непосредственно на службе либо при остановке водителя. Сотрудники полиции или представители административного руководства проверяют и фиксируют у человека внешние симптомы алкогольного опьянения.

Визуальные признаки

Вся видимая симптоматика, обнаружение которой будет свидетельствовать об опьянении, прописана в действующем Кодексе Административных Правонарушений. Все внешние признаки алкогольного опьянения, четко указанные в законе, следующие:

  • шаткость и неустойчивость походки, позы;
  • явственный алкогольный запах от человека;
  • неадекватное поведение, которое не соответствует обстановке;
  • затруднения речевых функций (бессмысленная, малопонятная речь);
  • расширенные зрачки глаз (данный признак является и свидетельством наркотического опьянения);
  • изменение кожного окраса (этанол усиливает венозный кровоток, вследствие чего покровы кожи резко краснеют).

После того как проведен анализ внешней симптоматики опьянения, последующим пунктом становится замер концентрации алкогольных паров в выдыхаемом человеке воздухе. Используется специальное устройство – алкометр.

Диагностика и лечение сильного алкогольного опьянения

Наличие алкогольного опьянения в первую очередь диагностируется по запаху из ротовой полости. По статистике 1,1% женщин и 6,3% мужчин умирают из-за чрезмерного потребления алкоголя.

Диагностические мероприятия, которые проводятся для доказательства наличия легкой стадии опьянения с различными формами:

  1. Общий осмотр пациента;
  2. Сбор анамнестических сведений: наличие прецедентов злоупотребления алкоголем, черепно-мозговых повреждений, нервно-психических болезней;
  3. Лабораторный анализ наличия в крови этанола;
  4. Реакция Раппопорта (в процессе продувания 0,5-ти процентного раствор перманганата калия обесцвечивается каплями серной кислоты);
  5. Анализ мочи;
  6. Реакция Мохова-Шинкаренко (через специальную индикаторную трубку выполняется продувание и наблюдается изменение желтого цвета реактива на голубой или зеленый).

Определение общего состояния больного и тактика лечения осуществляется по результатам проведенных исследований:

  • Если алкогольная интоксикация незначительная (легкая стадия), тогда медицинская помощь не предоставляется.
  • При среднем (тяжелом) отравлении назначается симптоматическая терапия, проводится дезинтоксикация организма. Больному промывают желудок. Для этого используется обычная вода и активированный уголь. Удаление содержимого желудка осуществляется через зонд или принудительно вызывается рвотный рефлекс. Для проведения детоксикации, возобновления водно-кислотного баланса назначается инфузионная терапия. Устанавливаются капельницы с глюкозой и солевыми растворами, в которые добавляют витамины.

При тяжелом алкогольном отравлении используется также гипербарическая оксигентация и метод форсированного диуреза. В случае необходимости проводят катетеризацию мочевого пузыря пациента и его переводят на ИВЛ. В результате острой интоксикации пациента, страдающего алкоголизмом, могут определить в наркологическую клинику.

Остаточные явления легкой и средней стадии алкогольной интоксикации пропадают уже через сутки. А после тяжелого отравления больной может ощущать слабость на протяжении нескольких дней. Прогноз намного хуже в случае развития у больного хронических и острых заболеваний, которые были активизированы спиртными напитками.

Сстояние сильного алкогольного опьянения

Тяжелым опьянением считается такая степень, когда количество алкоголя в крови превышает 2,5%. Внешние признаки алкогольного опьянения:

  • оглушение,
  • расстройства координации движений,
  • рвота,
  • эпилептиформные припадки,
  • замедление психомоторных реакций,
  • непроизвольное мочеиспускание,
  • амнезия,
  • кома.

Опьянение тяжелой степени крайне опасно для пьяного, хотя иногда он бывает крайне страшен для окружающих. В данном состоянии любая ситуация воспринимается отрывочно, речь становится бессвязной, оглушенность может быстро перейти в глубокий сон и кому.

Признаки комы у больного:

  • снижение температуры тела,
  • липкая и холодная кожа,
  • повышение мышечного тонуса сменяется гипотонией,
  • покраснение лица,
  • гиперемия конъюнктив,
  • цианоз,
  • сужение зрачков, которое сменяется их расширением и потерей светового рефлекса,
  • замедленное дыхание,
  • учащенный пульс,
  • повышение артериального давления, которое чаще всего сменяется коллапсом,
  • снижение болевого порога.

При легкой степени опьянения лечение не требуется. При опьянении средней степени тяжести необходимость лечебных мероприятий обусловливается изменением деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Тяжелая степень опьянения и алкогольная кома служат абсолютным показанием для оказания неотложной медицинской помощи, состоящей в следующем:

  • промывание желудка;
  • прием энтеросорбентов;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • при необходимости – препараты для стимуляции сердечной и дыхательной деятельности;
  • при гипертензии, тахикардии – бета-адреноблокаторы;
  • парентеральное введение окислителей.

Основным диагностическим критерием алкогольного опьянения является резкий запах алкоголя изо рта.

Для дифференциальной диагностики простого опьянения с его измененными или патологическими формами, а также интоксикаций прочими (в том числе наркотическими) веществами необходимо провести ряд исследований:

  • сбор анамнестических данных (информации о предшествовавших злоупотреблениях, нервно-психических заболеваниях, черепно-мозговых травмах, возможном приеме алкоголя с уточнением количества, крепости напитка);
  • общий осмотр;
  • лабораторное определение концентрации этанола в крови;
  • анализ мочи на наличие следов наркотических веществ и их метаболитов;
  • иммунохроматографический тест на наличие алкоголя в слюне;
  • реакция Раппопорта (обесцвечивание розового 0,5%-го раствора калия перманганата с добавлением капель серной кислоты при продувании);
  • реакция Мохова-Шинкаренко (изменение окраски реактива с желтой на зеленую или голубую при продувании в специальные стеклянные индикаторные трубки, содержащие мелкозернистый силикагель, обработанный хромовым ангидридом и серной кислотой).

Также требуется консультация специалистов (невролога, нарколога, психиатра).

Остаточный алкоголь

Возможен коллапс.

Алкогольное опьянение – признаки, лечение, причины, формы, диагностика

Воспоминания о происшедшем после опьянения легкой и средней степени сохраняются практически полностью, силь­ной — могут быть фрагментарными. Для развития тяжелой алкогольной интоксикации типична полная потеря памяти на предшествовавшие ей события.

Давая оценку поведению гражданина, следует иметь в виду, что у лиц, страдающих психическими заболеваниями, при астенизирующих факторах (недосыпание, простуда, ин­фекционные заболевания, грубые отклонения в режиме пита­ния и т. п.) или усилении токсического действия алкоголя с сочетанным употреблением спиртных напитков и медикамен­тозных препаратов (седативные, анальгетики, снотворные и некоторые другие) могут наблюдаться атипичные или ослож­ненные варианты алкогольного опьянения.

При них, как правило, не наблюдается грубого нарушения ориентировки. Субъективные ощущения и поведенческие реакции человека существенно не оторваны от реальных событий, однако вмес­то алкогольной эйфории возможно развитие депрессивного состояния с тревогой, психомоторным возбуждением, аффек­тацией, суицидальными попытками. События периода опья­нения нередко частично или полностью забываются.

Экспертиза при этом, как и в случаях патологического опьянения (кратковременного острого психоза, развивающе­гося внезапно после употребления, как правило, небольшого количества алкоголя), должна проводиться в условиях судебно-психиатрического отделения психиатрической больницы или психоневрологического диспансера.

Профилактика

Регулярное употребление алкоголя негативно сказывается на функционировании организма

Основным профилактическим мероприятием развития алкогольного опьянения, влекущего за собой резкое ухудшение самочувствия, является отказ от употребления чрезмерного количества алкоголя за короткий промежуток времени, натощак.

Что представляет собой алкогольное опьянение

Симптомы алкогольного опьянения

Данное состояние характеризуется тем, что алкоголь вызывает острую интоксикацию на организм пьющего человека. Этот синдром проявляется в развернутой и острой форме и возможен только после приема спиртных напитков. Отравление водкой, вином или коньяком приводит в особое состояние, носящее временный характер и сопровождающееся нарушением физиологических и психологических функций организма. Симптомы этих нарушений проявляются в поведении пьющего и его реакциях.

Продукты распада соединений алкоголя представляют собой токсические вещества, которые оказывают негативное воздействие на весь организм человека в общем и на центральную нервную систему в частности. Пьющий переходит в такое состояние, в котором ему очень трудно себя контролировать, хотя нет никаких внешних факторов, оказывающих на него воздействие. У каждого, употребляет спиртные напитки, это состояние разное и зависит от индивидуальной переносимости, а также от количества выпитого спиртного.

По причине различного воздействия спиртных напитков на организм, алкогольное отравление бывает разных видов. Это и простое алкогольное отравление, и его более измененные формы. В более сложных формах алкоголь является причиной возникновения раздражительного состояния, выпивший становится мрачным, он стремится к конфликту с окружающими.

Осложнения алкогольной интоксикации

Как правило, постановка диагноза не вызывает трудностей, а вот неправильное оценивание сопровождающей его патологии встречается достаточно часто. Важное место имеет тщательное медицинское обследование каждого пациента в состоянии алкогольной интоксикации для проверки наличия возможных травм, сопутствующих отравлению. Особенное внимание уделяется присутствию ушибов, кровотечений из носа, ссадин в области головы или неравномерной величине зрачков.

В практике часто встречаются случаи, когда причиной коматозного состояния у лиц в легкой степени опьянения является тяжелая черепно-мозговая травма. Особую настороженность должны вызывать длительное коматозное состояние и небольшое количество алкоголя в крови.

Помимо этого, в состоянии опьянения нередко развивается апоплексическая кома по причине кровоизлияния в мозг. Диагностировать ее можно на основании присутствия липкости кожи, гиперемии лица, по прерывистому дыханию, присутствию нитевидного пульса и снижению артериального давления. При апоплексической коме лицо становится багрового цвета, дыхание хриплое, одна щека начинает «парусить», носогубная складка сглаживается и выявляются прочие симптомы органического поражения центральной нервной системы.

Пьянство на рабочем месте

Рабочие отношения между предпринимателем и наемными сотрудниками регламентируются Трудовым Кодексом, принятым в Российской Федерации, выполнять положения которого обязаны все.

Если человек приходит на работу в нетрезвом состоянии, он наносит ущерб предпринимателю:

  • Алкогольное опьянение снижает продуктивность труда;
  • Невозможность выполнения работы, требующей повышенного внимания;
  • Нарушаются требования безопасности труда;
  • Расшатывается трудовая дисциплина;
  • Создается опасность несчастных случаев на производстве.

Чтобы уволить, соответственно закону, недобросовестного сотрудника, злоупотребляющего алкоголем, необходимо правильно оформить акт о нахождении человека на рабочем месте в пьяном виде:

  1. Создается рабочая комиссия минимум из трех человек, работающих на предприятии. Приглашаются члены профсоюза, если таковые имеются.
  2. Форма составления акта о нарушении трудовой дисциплины на рабочем месте выбирается произвольная. Как пример, можно ориентироваться на документацию, составляемую при освидетельствовании водителя на алкоголь.
  3. Верхушка документа оформляется стандартно: полное название предприятия, паспортные данные должностного лица и нарушителя, дата, время и обстоятельства обнаружения сотрудника в состоянии опьянения.
  4. Рекомендуется, как можно подробнее, описать признаки употребления алкоголя нарушителем, указав данные свидетелей, которые видели алкогольное состояние человека на рабочем месте, готовы подтвердить это в суде.
  5. Документ подписывается свидетелями, представителями администрации предприятия, самим нарушителем.
  6. Отстранение от работы в соответствии со статьей №76 ТК РФ, оформляется с указанием точного времени и даты.

От правильности заполнения документа зависит возможность оспорить решение об отстранении работника в суде, с восстановлением на рабочем месте и получением денежной компенсации, если вина будет не доказана.

Окончательное решение об увольнении сотрудника рекомендуется принимать после медицинского освидетельствования человека, сделанного с его согласия. Время сдачи анализов не должно превышать срок 2 часа с тех пор, когда обнаружили нетрезвого сотрудника. Отказ от исследования рекомендуется упомянуть в акте.

Также необходимо зафиксировать факт нарушения установленной трудовой дисциплины в журнале с ежедневной отчетностью о состоянии охраны труда на производстве. Точное время отстранения от рабочих обязанностей указывается в табеле по учету рабочего времени.

Сотрудника в алкогольном состоянии следует добровольно или с применением милиции удалить с территории предприятия.

Правильное оформление документов избавит предпринимателя от судебного разбирательства, и восстановления в должности нерадивого сотрудника.

Проблемы выпивающих

Любителю выпить на работе рано или поздно придется столкнуться с составлением официального акта. После оформления данной бумаги на службе выпившему угрожает потеря работы либо (как минимальное наказание) дисциплинарное взыскание. С проблемами придется столкнуться и пьяному человеку, которого застали за управлением транспортного средства.

Симптоматика алкогольного опьянения

Выпившего человека узнать несложно – его выдает непривычная раскованность, общительность, отсутствие самокритичности и позитивное настроение. Все это – внешние признаки опьянения. Степень их выраженности напрямую зависит от объема и крепости выпитого спиртного. Однако подобное соответствие наблюдается лишь до определенного времени.

Более тяжелые степени алкогольного опьянения характеризуются выраженными неврологическими, соматическими и психическими нарушениями. Мужчины и женщины, находящиеся в этом состоянии, склоны к неадекватным поступкам. Тяжелое алкогольное опьянение опасно тем, что люди теряют способность контролировать свое поведение и отвечать за собственные поступки.

Для опьянения характерны следующие клинические симптомы:

  • Изменение привычного поведения. Человек может быть чрезмерно возбужден, активен и многословен, или же становиться замкнутым, сонным и апатичным. У некоторых людей появляются такие признаки алкогольного опьянения, как ярость и агрессия. Это состояние является очень опасным.
  • Беспричинные перепады настроения. Человек может пребывать в хорошем расположении духа, а уже через минуту начать плакать или впадать в ярость. Для выявления этого не нужно много усилий – достаточно понаблюдать за выпившим на протяжении нескольких минут.
  • Дезориентация во времени, пространстве и ситуации. Человек не вполне адекватно реагирует на окружающую среду и других людей.
  • Невнятная речь. Мужчина или женщина не может четко сформулировать свои мысли, путает слова, говорит бессмысленные вещи.
  • Расширение зрачков, замедленная реакция на свет, нистагм. Если попросить человека некоторое время смотреть в одну точку, можно заметить легкое дрожание глазных яблок.
  • Размашистые движения, неустойчивая походка, тремор. Такие люди обычно не могут выполнить пальце-носовую пробу и шатаются в позе Ромберга.
  • Вегетативные нарушения. К ним относится изменение частоты сердечных сокращений, повышение (или, наоборот, снижение) давления, повышенная потливость и слюноотделение, бледность или цианоз кожных покровов.

Определить, выпил человек или нет, очень просто. Как правило, людей под воздействием алкоголя выдают внешние признаки: чрезмерная общительность, раскованность, положительное настроение. Степень выраженности подобных симптомов напрямую зависит от крепости напитка и его количества.

Тяжелое алкогольное опьянение сопровождается психическими, неврологическими нарушениями. Находящийся в подобном состоянии человек способен совершить любой неадекватный поступок, так как он становится неспособным контролировать свои действия.

Клинические признаки алкогольного опьянения:

  • Изменение стандартного поведения человека. Это чрезмерное общение, активность и возбужденность или, наоборот, человек замыкается в себе, проявляется апатия и сонливость. Наиболее опасное состояние в результате тяжелого опьянения – это проявление агрессии и ярости.
  • Перепады настроения без веских причин. У человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, хорошее праздничное настроение может резко смениться депрессией. Например, он может впасть в ярость, просто без причины начать плакать. Чтобы определить симптомы алкогольного опьянения достаточно несколько минут понаблюдать за пьяным.
  • Дезориентация. Человек перестает ориентироваться не только во времени, но и в пространстве. С его стороны наблюдается неадекватная реакция по отношению к другим людям и окружающей среде.
  • Неразборчивая речь. Человек не может сформулировать фразы, плохо выговаривает слова, произносит бессмысленные речи.
  • Замедленная реакция органов зрения на свет. Когда человек в состоянии алкогольного опьянения долго смотрит в одну точку, глазные яблоки начинают немного дрожать.
  • Неровная походка, размашистое передвижение, тремор. Чрезмерно пьяный человек не способен ровно стоять на одном месте, пошатывается. Также он не способен дотронуться пальцем до кончика собственного носа.
  • Вегетативные нарушения. Человек бледнеет, начинает больше потеть. У него наблюдается повышенное слюноотделение, цианоз кожных покровов, повышается или понижается давление, изменяется частота сокращения сердца.

В случае тяжелого алкогольного опьянения нарушаются жизненно важные функции организма, в результате чего:

  1. учащается пульс;
  2. дыхание замедляется;
  3. падает давление;
  4. слабеют рефлекторные функции;
  5. понижается чувствительность к боли;
  6. появляются судороги.

Основные степени нетрезвости

Является начальной стадией. Клинические признаки данной степени нетрезвости – это ощущение удовольствия и легкости. Проявляется чрезмерная общительность, а также стираются рамки во время разговора. Мимика человека меняется, делается более оживленной. Изменяются движения, они становятся более свободными, однако не точными.

В этом состоянии сам человек не может отметить проявившиеся изменения в своем поведении, они видны только окружающим. Помимо этого учащается пульс, и кожа лица краснеет. В состоянии опьянения проявляется, неконтролируемая жажда есть и сексуальное влечение. Спустя пять часов возникает усталость и тяга ко сну.

Для этой степени определяющим фактором считается наличие неврологических стигм. Определить среднюю стадию можно по проявлению несвязной речи. Походка нетрезвого человека изменяется, становится более неуверенной, ноги заплетаются, присутствует пошатывание. К этой степени относится и частичная или полная потеря равновесия и нарушение координации.

Явный признак это рвота и тошнота. А присущей легкой степени опьянения эйфории приходит агрессия и неконтролируемая злость. Раскрываются значимые переживания: ревность, обиды. Возбудимость не свойственна этой стадии, т.к. на смену ей приходит крепкий сон. Однако пробуждение сопровождается вялостью, апатией и головной болью. В некоторых случаях воспоминания о прошлом вечере стираются.

Выявить эту стадию можно по подавленному состоянию. Другие клинические симптомы алкогольного опьянения являются невозможностью стоять на ногах без чьей-либо помощи. Также отсутствует возможность проявить и выразить свои эмоции и мысли посредством мимики. Тяжелая степень сопровождается обильной рвотой, бывают случаи, когда в алкогольном опьянении возникает недержание каловых масс и урины.

Температура тела падает, кожа становится холодной. Речь бессвязна и непонятна окружающим. Затем следует глубокий сон, вывести из которого человека невозможно, даже прибегая к помощи нашатырного спирта. Из состояния сна он переходит в кому, зрачки не реагируют на свет, дыхание затрудняется, пульс еле прощупывается.

Легкая степень опьянения

При данной степени у человека уже есть некоторые внешние признаки опьянения. Если со здоровьем все в порядке, то это может быть, как описано выше, эйфория. В этом состоянии очень трудно сконцентрироваться, легко отвлечься на незначительный посторонний раздражитель. Это можно наблюдать среди людей, которые приняли 2-3 рюмки спиртного и которые в ходе беседы часто теряют суть разговора, забывая, что хотели сказать минуту назад.

Симптомы отравления небольшой дозой спиртного имеются и в вегетативно-сосудистой системе. Некоторые участки тела переполняются кровью, что сразу становится заметно на коже или на слизистой оболочке. В этом состоянии может происходить повышенное потоотделение, наблюдаться тахикардия, при которой количество сокращений сердца в минуту достигает 90 ударов и более.

Это означает, что необходимо обратить на кровеносную систему повышенное внимание и в связи с этим уменьшить количество употребляемого спиртного или отказаться от него. Такие признаки отравления не нужно упускать.

Уже при этой степени алкогольного опьянения у некоторых людей наблюдается пошатывание во время ходьбы, а выполнение мелких движений дается с большим трудом. Например, вставить ключ в замок или протянуть нитку в иголку. Если во время ходьбы попытаться посмотреть в другую сторону, то это вызовет уход в сторону от направления движения.

Оцените статью
Все про алкоголь
Adblock detector